Кому позволят стать суррогатной матерью, и кто может воспользоваться программой суррогатного материнства в России?

Указанная манипуляция — сравнительно новая репродуктивная методика, при которой создание эмбриона происходит вне тела суррогатной матери, и в дальнейшем оплодотворенные ооциты внедряют в ее матку.

Подобная технология вынашивания плода предусматривает заключение договора между генетическими родителями (либо одинокой женщиной/мужчиной, которые хотят собственного ребенка) и суррогатной матерью.

Условия программы суррогатного материнства в России

Рассматриваемая процедура на сегодняшний день пользуется немалой популярностью, особенно среди иностранцев.

Дело в том, что законодательство некоторых стран запрещает своим гражданам в рамках государства пользоваться услугами суррогатных матерей. Выход в сложившейся ситуации такие граждане ищут и находят на территории России: суррогатное материнство здесь официально разрешено.

За последние несколько лет возросло также количество российских пар, которые по определенным причинам не могут родить детей самостоятельно, и поэтому обращаются к услугам сурмамочек.

Юридические аспекты данной процедуры регулируются следующими правовыми актами:

1. Семейный кодекс РФ (от 29 декабря 1995 года № 223-ФЗ).
   Здесь (ст. 51, 52) прописывается тот факт, что для официальной регистрации ребенка его родителями нужно согласие женщины, что этого самого ребенка выносила. Если же она откажется, суд будет на ее стороне, и ребенок останется с нею в любом случае. Официальных судебных разбирательств по данному поводу очень мало: женщины соглашаются на вынашивание чужих детей с целью улучшения материального состояния, а дополнительный ребенок будет означать дополнительные расходы. Хотя некоторые женщины могут шантажировать своих заказчиков с целью увеличения гонорара.
   Чтобы минимизировать риск столкновения с мошенницами, будущим родителям лучше обращаться в специализированную юридическую компанию, но за это придется доплачивать приличную сумму.
   Можно также поискать сурмаму среди знакомых, родственников, но здесь могут возникнуть проблемы иного характера. Когда ребенок вырастет, на его психологическое состояние может повлиять тот факт, что биологическая мать — один человек, а тот, кто его выносил — другая женщина, которая к тому же является близким человеком для всей семьи, и с которой он периодически будет встречаться.
   Использование Интернета для поиска суррогатной матери также может быть небезопасным, хотя существует несколько сравнительно надежных сайтов с множеством объявлений и отзывами.
2. Федеральный закон «Об актах гражданского состояния» (от 15 ноября 1997 года № 143-ФЗ). 
   В статье 16 указывается перечень документов, которые необходимы при подаче заявления о рождении ребенка. Здесь опять-таки упоминается об обязательном согласии родившей матери на запись заказчиков родителями. Данный документ должен быть заверен главврачом, гинекологом (который принимал роды), юристом.
   При написании родившей отказа, новорожденный будет передан в дом малютки, и генетическим родителям в дальнейшем нужно проходить процедуру усыновления.
3. Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»( от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ).
   В статье 55 дается пояснение суррогатному материнству, прописываются условия, которые должна соблюдать женщина, желающая стать сурмамой.
   Однако в этом правовом акте указано, что генетическими родителями могут быть либо семейная пара, либо одинокая женщина. Об одиноких мужчинах, желающих обзавестись потомством посредством использования суррогатной мамы, в законе ничего не сказано.
   Не совсем ясной является ситуация в отношении пар нетрадиционной ориентации. В описанных случаях однозначно нужна помощь юриста.
4. Приказ Минздрава России «О применении вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) от 30 августа 2012 года №107н.
   Здесь теме суррогатного материнства посвящены пункты 77-83. Именно в этом законодательном акте поданы разъяснения случаев, при которых показана рассматриваемая манипуляция; перечень анализов, которые следует пройти женщине перед внедрением донорского эмбриона; алгоритм проведения ЭКО.

Показания для обращения к суррогатному материнству – кто может воспользоваться?

Прибегнуть к подобной процедуре партнеры могут при наличии следующих патологий:

• Врожденные/приобретенные аномалии в строении матки или ее шейки.
• Серьезные нарушения в структуре мукозного слоя матки.
• Беременности постоянно заканчивались выкидышем. В анамнезе присутствуют от трех самопроизвольных выкидышей.
• Отсутствие матки. Сюда относят случаи потери важного детородного органа вследствие заболеваний, либо дефекты от рождения.
• Безрезультативность ЭКО. Качественный эмбрион неоднократно (минимум три раза) внедрялся в матку, но беременность не имела места быть.

Одинокие мужчины, которые хотят обзавестись наследниками, должны решать вопросы о суррогатном материнстве с юристами. Но, как показывает практика, в России подобное желание можно воплотить в реальность.

Требования к суррогатной матери – кто может ей стать и какое обследование нужно пройти?

Для того, чтобы стать суррогатной мамой, женщина должна соответствовать нескольким требованиям:

• Возраст. Согласно законодательным актам РФ, упомянутым выше, главной участницей рассматриваемой манипуляции может стать женщина в возрасте от 20 до 35 лет.
• Наличие родных детей (минимум — одного).
• Оформленное должным образом согласие на ЭКО/ИКСИ.
• Официальное согласие мужа, если таковой имеется.
• Медицинское заключение на предмет обследования с удовлетворительными результатами.

Вступая в программу суррогатного материнства, женщина в обязательном порядке должна пройти обследование, которое предусматривает:

• Консультацию у семейного врача/терапевта с получением заключения о состоянии здоровья. Терапевт выписывает направление на флюорографию (если в течение года данный вид обследования легких не осуществлялось), электрокардиограмму, общий анализ крови+мочи, биохимическое тестирование крови, коагулограмму.
• Осмотр у психиатра. Именно данный специалист может определить, будет ли готова кандидатка в сурмамы расстаться в будущем с новорожденным, насколько сильно это повлияет на ее психическое состояние. Кроме того, доктор выясняет историю психических заболеваний (в т.ч. хронических) не только кандидатки, но и ее ближайших родственников.
• Консультация маммолога с изучением состояния молочных желез посредством аппарата УЗИ. Подобная процедура назначается на 5-10 день цикла.
• Общий+специальный осмотр у гинеколога. Указанный специалист в дальнейшем проводит следующие исследования:
  1. Берет мазки из влагалища, уретры на предмет наличия аэробных, факультативно-анаэробных микроорганизмов, грибков (класса кандида), атрофозоитов трихомонад (паразиты). В лабораториях осуществляется микроскопический анализ отделяемого из половых органов.
  2. Направляет на исследование крови на ВИЧ, гепатит В и С, герпес. Также нужно произвести тестирование крови на Tourch-инфекции (цитомегаловирус, простой герпес и т.д.), некоторые венерические заболевания (гонорея, сифилис).
  3. Определяет группу крови, резус-фактор (для этого берется кровь из вены).
  4. Изучает состояния органов малого таза при помощи УЗИ.
• Осмотр у эндокринолога при выявлении погрешностей в работе щитовидной железы. Для уточнения диагноза может назначаться УЗИ (или некоторые иные методы исследования) щитовидной железы, надпочечников, почек.

Этапы суррогатного материнства – каким будет путь к счастью?

Процедура по внедрению донорского эмбриона в полость матки суррогатной матери происходит в несколько этапов:

1. Мероприятия по достижению синхронности менструальных циклов генетической мамы и сурмамы.
2. Посредством гормональных средств доктор провоцирует суперовуляцию у генетической мамы. Подбор препаратов осуществляется индивидуально, в соответствии с состоянием яичников и эндометрия.
3. Извлечение яйцеклеток под котролем УЗИ-аппарататрансвагинально или при помощи лапароскопии (если трансвагинальный доступ невозможен). Подобная процедура очень болезненная, она осуществляется под общим наркозом. Для качественной подготовки до и после манипуляции следует принимать достаточно сильные препараты. Извлеченный биологический материал можно хранить длительное время, но это стоит не малых денег (около 28-30 тыс. рублей в год).
4. Оплодотворение яйцеклеток генетической мамы спермой партнера/донора. Для этих целей применяют ЭКО либо ИКСИ. Последний метод более надежный и дорогостоящий, но его используют лишь в некоторых клиниках.
5. Культивирование сразу нескольких эмбрионов.
6. Помещение эмбрионов в полость матки сурмамы.Зачастую доктор ограничивается двумя эмбрионами. Если генетические родители настаивают на внедрении трех эмбрионов, следует получить согласие суррогатной мамы, после ее беседы с доктором о возможных последствиях подобной манипуляции.
7. Применение гормональных препаратов для поддержания беременности.

Стоимость суррогатного материнства в России

Стоимость рассматриваемой манипуляции определяетсянесколькими составляющими:

• Расходы на обследование, наблюдение, медицинские препараты. Здесь многое будет зависеть от статуса конкретной клиники. В среднем на все перечисленные мероприятия уходит 650 тыс. рублей.
• Плата суррогатной маме за вынашивание и рождение донорского эмбриона обойдется минимум в 800 тыс. рублей. За двойню изымается дополнительная сумма (+150-200 тыс. рублей). Такие моменты следует заранее обговаривать с суррогатной матерью.
• Ежемесячное питание сурмамы обходится в 20-30 тыс. рублей.
• Стоимость одной процедуры ЭКО будет варьироваться в пределах 180 тыс. рублей. Не всегда суррогатная мама может забеременеть с первой попытки: иногда удачная беременность наступает после 3-4 манипуляции, а это — дополнительные траты.
• На рождение ребенка может уйти максимум 600 тыс. рублей (при осложнениях).
• Услуги адвоката, который будет заниматься юридическим сопровождением рассматриваемой манипуляции, составят минимум 50 тыс. рублей.

На сегодняшний день при прохождении программы «Суррогатное материнство» следует быть готовым расстаться минимум с 1,9 млн. рублей. Максимальная сумма может доходить до 3,7 млн. рублей.