Минздрав хочет сократить программу диспансеризации
Министерство здравоохранения РФ опубликовало проект нового порядка диспансеризации, который должен вступить в силу с 2018 года. «Доктор Питер» сравнил его с предыдущим документом и узнал, как изменится перечень обследований для пациентов. Оказалось, что программу хотят подкорректировать в сторону уменьшения.
Из первого этапа диспансеризации Минздрав решил убрать сразу несколько исследований — общего анализа мочи не будет, клинического и биохимического анализа крови тоже. Кровь теперь будут проверять только на холестерин и глюкозу с помощью экспресс-метода. Из первого этапа также исключили УЗИ органов брюшной полости и малого таза для пациентов в возрасте 39 лет и старше.
Изменились и возрастные критерии для проведения обследования - они коснутся в основном молодых пациентов. Так, у россиян в возрасте от 21 до 39 лет больше не будут определять относительный суммарный сердечно-сосудистый риск. Электрокардиография (ЭКГ) будет проводиться только для мужчин старше 35 лет и женщин старше 45 лет (раньше при первичном прохождении диспансеризации ее проводили всем, независимо от возраста). Женщины до 30 лет лишатся возможности проведения цитологического исследования. Если раньше его назначали с 21 года до 69 лет, то сейчас — с 30 лет до 60 лет. Измерять внутриглазное давление теперь будут только пожилым пациентам — не с 39 лет, а только с 60-ти.
Единственное, что решил добавить Минздрав в порядок диспансеризации, - анализ крови для ранней диагностики рака простаты (ПСА). Мужчины смогут пройти это исследование два раза — в 45 лет и 51 год. Напомним, изначально ПСА был включен в порядок диспансеризации, но в 2015 году его отменили.
Второй этап диспансеризации также претерпел изменения. Пациентам с подозрением на онкозаболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта больше не будут проводить эзофагогастродуоденоскопию (ЭФГДС ). Также Минздрав отказывается от определения липидного спектра крови для пациентов с повышенным уровнем общего холестерина и теста на толерантность к глюкозе.
Как отмечается в пояснительной записке к проекту порядка диспансеризации, изменения разработаны с учетом международного опыта и медико-экономической эффективности итогов диспансеризации прошлых лет.
Кстати, ранее обещанный тест на ВИЧ так и не войдет в программу диспансеризации. Врачей лишь обяжут информировать пациентов в возрасте от 21 до 48 лет о возможности медицинского освидетельствования на ВИЧ, в том числе предоставлять адреса клиник, где можно сделать тест.
Общественное обсуждение проекта нового порядка диспансеризации, размещенного на Едином портале раскрытия информации, продлится до 2 февраля.
На этой неделе министр здравоохранения Вероника Скворцова заявляла, что ведомство планирует сделать диспансеризацию более индивидуализированной. С начала этого года приглашать россиян на диспансеризацию начали страховые поверенные - с помощью sms-оповещения.